Репродуктивное здоровье
Полноценное обеспечение организмов родителей питательными веществами и микронутриентами влияет на перспективы успешного зачатия, вынашивания, развития плода и, отчасти, на здоровье ребенка в будущем. Дефицит микроэлементов связан со значительно высокими репродуктивными рисками, начиная от бесплодия и заканчивая дефектами развития плода и заболеваний детей в раннем и взрослом возрасте. Для большинства микронутриентов есть не только убедительные доказательства их значимости для здоровья матери и будущего ребенка, но и официальные клинические рекомендации по их приему. Кальций и магний снижают риск гипертонических расстройств в период беременности; прием комплексов, содержащих эти микроэлементы рекомендован при повышенном их расходе в период грудного вскармливания. Железо, цинк, йод, фолиевая кислота улучшают течение беременности, а дефицит этих микронутриентов, в частности, фолиевой кислоты, чреват нарушениями в развитии нервной системы плода. Введение добавок цинка во время беременности может нормализовать вес матери и будущего ребенка и снизить вероятность преждевременных родов. Витамин А, железо и цинк необходимы для поддержания иммунной системы.
Мужское бесплодие является не менее значимой проблемой репродуктивного здоровья и воспроизводства человеческой популяции, чем женское. Генетическая информация, передаваемая потомству со стороны отца, составляет половину того, что будет реализовано в детях. В число наиболее значимых для мужской репродуктивной функции микронутриентов входят: витамин А (антиоксидантная защита), фолиевая кислота (стабильность молекул ДНК в сперматозоидах), витамин С (снижение уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах, антиоксидантная защита, улучшение морфологии сперматозоидов), витамин D (повышение подвижности сперматозоидов, повышение продукции тестостерона при его недостатке), витамин Е (антиоксидантная защита, стабилизация мембран), йод (улучшение морфологии сперматозоидов), селен (повышение уровня тестостерона и ингибина В; повышение вероятности зачатия), цинк (продукция нормального количества сперматозоидов; эффективен при лечении астенозооспермии), коэнзим Q10 (улучшение качества спермы, повышение концентрации ингибина В), карнитин (улучшение морфологии, концентрации и подвижности сперматозоидов), N-ацетилцистеин (снижение уровня ФСГ; улучшение качества спермы).
микронутриенты
Железо – переходный металл, распространенный в природе и являющийся необходимым для живых организмов. Тело человека содержит в среднем до 4 г этого элемента.
Главной функцией железа является участие в переносе кислорода вдыхаемого воздуха в ткани (железо входит в состав гем-содержащих белков и, прежде всего, гемоглобина эритроцитов), участие в синтезе ДНК и транспорте электронов, а также во множестве обменных реакций. Нарушения в обмене железа распространены и включают различные виды анемии – врожденные и возникшие вследствие недостатка железа в рационе, недостаточного усвоения или нарушений в системе его хранения в организме. Железо влияет на выносливость, работу нервной системы и пищеварение.
В группе риска по дефициту железа находятся беременные и кормящие женщины, пожилые люди и дети, начиная с раннего возраста и заканчивая подростковым периодом, а также спортсмены.
Поглощение и усвоение железа из пищи зависит от множества факторов, включая и то, что некоторые компоненты питания препятствуют нормальному усвоению. Поэтому препараты железа и биологически активные добавки, содержащие этот элемент в доступной форме, могут существенно улучшить обеспечение организма железом.
Цинк – хрупкий переходный металл, входящий в состав множества минералов. Является необходимым микроэлементом для человека и многих живых организмов.
Цинк является транскрипционным фактором для более чем 1000 генов и выполняет роль кофактора в более чем 300 ферментативных реакциях. Дефицит цинка выражается в нарушении иммунных функций и увеличении частоты инфекций, когнитивных расстройствах, диарее и ухудшении качества спермы у мужчин. По мере изучения роли цинка этот элемент стали считать фактором риска анемии, нарушений работы нервной системы и желудочно-кишечного тракта, гепатоспленомегалии, гипогонадизма и многих других патологических состояний. При недостатке цинка ухудшается состояние кожи, волос и ногтей. Цинк обладает антиоксидантным действием, способствуя регенерации витамина Е. Кроме того, цинк необходим для синтеза анаболических гормонов (инсулина, тестостерона и соматотропина) и помогает расщеплять алкоголь (входит в состав алкогольдегидрогеназы).
Водорастворимый витамин, входящий в состав ферментов, регулирующих синтез ДНК, деление клеток, синтез некоторых аминокислот, нейтромедиаторов и других физиологически активных соединений.
Производные фолиевой кислоты – фолаты – переносят одноуглеродные фрагменты в реакциях биосинтеза метионина, тимина, серина, гомоцистеина, холина, гистидина, фосфолипидов, нейромедиаторов (дофамина, серотонина, адреналина, норадреналина), пуриновых оснований. При недостатке фолиевой кислоты нарушается процесс репликации, репарации и эпигенетической регуляции ДНК, поэтому поступление этого витамина крайне важно, особенно в периоды активного роста, и строго регулируется в организме. Фолиевая кислота запасается в печени и периферических тканях в виде неметилированных полиглутаматов. Это помогает поддерживать нормальный уровень циркулирующих в крови фолатов между приемами пищи. Кроме того, в случае острого недостатка фолиевой кислоты, некоторое количество может реабсорбироваться в почках.
Фолиевая кислота содержится во многих пищевых продуктах и синтезируется нормальной кишечной микрофлорой, поэтому при обычных условиях здоровый организм не сталкивается с дефицитом фолатов. Однако прием некоторых препаратов (антибиотики, цитостатики, противосудорожные и др.) и серьезные нарушения пищеварения (мальабсорбция) могут повлиять на усвоение витамина В9 или его преобразование в кофермент для участия в обменных процессах. Известны также и врожденные нарушения обмена фолиевой кислоты (полиморфизм генов метилентетрагидрофолатредуктазы, превращающей соединение-предшественник в 5-метилтетрагидрофолат, переносящий метильные группы в обмене гомоцистеин-метионин). Уровень поступающей в организм фолиевой кислоты необходимо контролировать женщинам при планировании беременности и в процессе вынашивания, а также у детей раннего возраста, т.к. активно делящиеся клетки плода и новорожденного остро нуждаются в фолиевой кислоте.
Кальций – химически активный щелочноземельный металл, распространенный в природе и являющийся важнейшим биогенным макроэлементом. В организме человека основное количество кальция сосредоточено в костях (в виде гидроксиапатита) и зубах. Ионы кальция необходимы для нормального свертывания крови, мышечного сокращения, секреции гормонов и нейромедиаторов. Благодаря химической активности кальций служит универсальным внутриклеточным вторичным посредником.
Поступление достаточного количества кальция уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, онкологических заболеваний, гиперхолестеринемии. В группе риска по дефициту кальция находятся многие люди, но особенно беременные и кормящие женщины, женщины в период постменопаузы, пожилые мужчины и дети, а также люди, имеющие ограничения в питании (безлактозная, веганская или вегетарианская диета).
Магний – распространенный в природе щелочноземельный металл и биогенный элемент. В организме человека магний занимает четвертое место среди катионов. Он является кофактором в более чем 300 ферментативных реакциях; действует как противоион для АТФ и нуклеиновых кислот, регулирует мембранный транспорт и используется в реакциях синтеза многих белков, нуклеиновых кислот и компонентов митохондрий. Магний важен для процесса минерализации костей и работы мышц, поэтому поступление адекватного количества этого элемента важно для спортсменов, а также в периоды активного роста и развития организма. Иммунная система также нуждается в магнии – он участвует в активации макрофагов и их бактерицидной активности, в пролиферации лимфоцитов и способности моноцитов защищать организм от эндотоксинов. Исследования также показывают, что достаточное количество магния в организме помогает нормализовать артериальное давление и уровень глюкозы.
Дефицит магния характеризуется ухудшением со стороны нервной системы (депрессия, головокружения, в тяжелых случаях – судороги, энцефалопатия), опорно-двигательного аппарата (тремор, мышечные спазмы и судороги, слабость, онемение, покалывание), сердечно-сосудистой системы (аритмия, патологические изменения на ЭКГ), желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, рвота) и обмена веществ в целом (гипокалиемия, гипокальциемия).
Йод – неметалл, широко распространенный в природе и являющийся абсолютно необходимым для организма человека и многих животных. Йод входит в состав молекул гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина), которые регулируют функции печени, почек, мышц и центральной нервной системы. Достаточное поступление этого микроэлемента важно в период внутриутробного развития, так как напрямую влияет на формирование структур нервной трубки.
В кишечнике человека йод преобразуется в йодид, и у здоровых взрослых всасывается > 90%. Попадая в кровообращение, он в основном накапливается в щитовидной железе или выводится почками, при этом небольшие количества накапливаются в слюнных и молочных железах. Клиренс йода поддерживается почками на постоянном уровне, тогда как поглощение щитовидной железой зависит от статуса и поступления йода. При достаточном поступлении йода его поглощение щитовидной железой может составлять ≤10%, но при хроническом дефиците оно может превышать 80%. После активного транспорта в щитовидную железу йодид сохраняется в белке тиреоглобулине до того, как войдет в состав гормонов щитовидной железы, которые поступают в кровоток в комплексе с белками-переносчиками, а затем достигают тканей-мишеней.
Дефицит йода является мировой проблемой и, согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), поражает до 45% населения Земли, являясь основной причиной зоба (хотя и не исключительной причиной этого заболевания).
Витамин В10 (пара-аминобензойная кислота, ПАБК) по химическому строению является аминокислотой; не входит в состав белковых молекул, но регулирует такие важные процессы, как метаболизм фолатов. Кроме того, ПАБК – предшественник в синтезе коэнзима Q.
В настоящее время производные ПАБК привлекают внимание исследователей благодаря широкому спектру биологического действия и низкой токсичности. ПАБК индуцирует выработку эндогенного интерферона и проявляет противовирусные свойства, снижает мутагенность различных химических соединений, проявляет радиозащитное действие, снижает нефротоксичность цис-диаминдихлорплатины (II), обладает антикоагулянтной активностью, и при совместном применении с антибиотиками подавляет рост синегнойной палочки и золотистого стафилококка.
Жирорастворимое соединение, одна из форм витамина D. Основная физиологическая функция витамина D - регуляция всасывания кальция из просвета кишечника, поддержание нормальной концентрации этого макроэлемента в сыворотке крови и фактор формирования костей и обменных процессов в костной ткани. Витамин D также модулирует иммунитет, рост клеток и воспаление, а также пролиферацию, дифференцировку и гибель клеток. Функции на клеточном и геномном уровне могут объяснить потенциальную роль витамина D в развитии таких патологий, как рассеянный склероз, депрессия, туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания, астма и онкологические заболевания.
Холекальциферол (витамин D3) поступает с пищей и образуется в коже при действии солнечного света, стимулирующего превращение содержащегося в кератиноцитах 7-дегидроксихолестерина. Эргокальциферол (витамин D2) поступает только из пищи. Однако даже способность выработки витамина эндогенно не покрывает потребностей организма, и по современным оценкам дефицит витамина D затрагивает до 1 млрд человек на Земле. В России, как стране с низким уровнем инсоляции, дефицит витамина D наблюдается у более чем 80% населения.
Группа водорастворимых соединений, имеющих в составе атом кобальта. В организме человека основная активная форма - цианокобаламин. Метилкобаламин применяется в терапии различных заболеваний.
Цианокобаламин синтезируется только бактериями, и большинству организмов, включая человека, требуется поступление витамина В12 с пищей. Это соединение, выполняя функцию кофактора ферментов метионинсинтазы и метилмалонил-КоА-мутазы, играет важнейшую роль в поддержании здоровья. Например, образование метионина необходимо для обеспечения метильных групп для более чем 100 реакций метилирования. Вмешательство в реакцию метионинсинтазы не только истощает количество метильных групп, но и приводит к накоплению гомоцистеина, который является фактором риска многих заболеваний.
Коэнзим Q10 – группа жирорастворимых соединений, относящихся к группе бензохинонов. В организме человека они задействованы в качестве коферментов реакций цепи переноса электронов и окислительного фосфорилирования, поэтому коэнзим Q10 – необходимый компонент в поддержании баланса энергии в клетках. Кроме того, это эффективный и регенерируемый антиоксидант.
Недостаток коэнзима Q10 развивается по причине снижения уровня его синтеза клетками, а также вследствие его повышенного расхода при различных заболеваниях и острых состояниях (воспаление, стресс, заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточные физические нагрузки и многое другое). Врожденные нарушения синтеза коэнзима Q10 относятся к редким заболеваниям и затрагивают структуру одного или нескольких генов; проявляются в раннем детском возрасте в тяжелой форме и не всегда поддаются лечению.
Коэнзим Q10 благодаря своим функциям в организме рассматривается как перспективное и практически универсальное терапевтическое средство для широкого спектра заболеваний у людей разного возраста. Его прием назначается при сердечно-сосудистых, воспалительных и неврологических заболеваниях, для уменьшения побочного действия некоторых лекарственных препаратов.
Карнитин – органическое вещество (в случае тартрата – соль L-карнитина и винной кислоты), обладающее витаминоподобным действием. Синтезируется в организме человека, но при повышении потребности в нем, может стать лимитирующим фактором для важных биохимических процессов, в частности, образования кофермента А.
Дефицит карнитина может быть следствием редких генетических нарушений или хронических заболеваний печени и почек, эндокринных нарушений; наблюдается при кардиомиопатии, диабете, недостаточном питании, сепсисе и в преклонном возрасте. Клинические исследования карнитина показывают, что добавки карнитина улучшают состояние пациентов со стенокардией, ишемической болезнью сердца, а также при длительном приеме некоторых препаратов, включая антрациклины и вальпроат. Кроме того, карнитин может оказывать положительный эффект на метаболизм и восстановление мышечной ткани при повреждении вследствие избыточных спортивных нагрузок и использоваться в качестве профилактики состояния перетренированности, которое часто возникает в ходе подготовки профессиональных спортсменов к соревнованиям.
Селен – неметалл, входящий в состав 37 природных минералов. Для человека селен жизненно необходим; элементарный селен не является биологически активным, но входит в состав селеноцистеина и селенометионина, которые включаются в молекулы 25 селенопротеинов. Большая часть этих белков вовлечена в поддержание окислительно-восстановительного равновесия и связана с регуляцией транскрипционных факторов и сигнальных каскадов внутри клеток. Функции некоторых селенопротеинов пока не ясны и активно изучаются.
Селен необходим для синтеза ДНК и работы щитовидной железы (здесь обнаруживается самая высокая концентрация селена), репродуктивной функции и адекватного иммунного ответа. Добавки с селеном улучшают метаболизм и имеют доказанную эффективность при снижении веса, а также полезны при регулярных интенсивных физических нагрузках. Являясь частью антиоксидантной системы организма селен и селенопротеины замедляют естественные процессы старения.
Группа жирорастворимых соединений, производных токола; по химическому строению – это токоферолы и токотриенолы, наибольшее значение из которых имеет альфа-токоферол.
Витамин Е поступает в организм с пищей в виде масел, при гидролизе которых высвобождается витамин Е, всасывается и в составе хиломикронов транспортируется в печень и там связываются с белками-переносчиками. Витамин Е обладает одним из самых высоких антиоксидантных потенциалов, стабилизирует мембраны клеток, поддерживает функции эндотелия, предотвращает избыточную агрегацию тромбоцитов. Благодаря своим свойствам витамин Е рассматривается в как средство профилактики и лечения сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и ослабления иммунитета, а также артрита и катаракты. Кроме того, как и любой антиоксидант, витамин Е замедляет естественные процессы старения.
Следует учитывать, что эффективность работы витамина Е в организме зависит от уровня витаминов С и В3, селена и глутатиона, и при отсутствии этих факторов в достаточном количестве добавки с витамином Е или насыщенная токоферолами и токотриенолами диета могут не давать желаемого эффекта.
При дефиците витамина Е часто наблюдаются: слабость, ухудшение зрения и слуха, тремор и нарушение равновесия. Хронический дефицит опасен тяжелыми поражениями нервной системы, нарушениями в репродуктивной функции, поражениями органов зрения, развитием сердечно-сосудистых патологий, анемией и снижением когнитивных функций.
Отзывов пока нет
, чтобы оставить комментарий